不接觸心臟數(shù)秒識(shí)別室顫，寧津縣人民醫(yī)院——

完成全市首例S-ICD植入術(shù)　　

□本報(bào)記者 滕璐 本報(bào)通訊員 陳偉偉

日前，寧津縣人民醫(yī)院成功完成“全皮下心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（S-ICD）植入”手術(shù)——整個(gè)系統(tǒng)只植入于皮下，不直接接觸心臟和血管。能在數(shù)秒內(nèi)識(shí)別患者室顫，然后自動(dòng)放電除顫。這在全市尚屬首例。

前不久，趙女士因發(fā)作性胸痛到寧津縣人民醫(yī)院就診，接診醫(yī)生診斷為急性心肌梗死，急診行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)良好。然而，臨近出院，趙女士突然意識(shí)喪失，心電圖提示室顫，醫(yī)生立即給予心肺復(fù)蘇、電除顫等措施，搶救成功。但趙女士仍反復(fù)出現(xiàn)室顫，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)3次。“患者如果在醫(yī)院外出現(xiàn)室顫，死亡率極高。”院長(zhǎng)張濤說(shuō)。

張濤立即組織心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)緊急會(huì)診，決定為她采取新的治療手段——植入S-ICD，即全皮下植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。在征得趙女士和家屬的同意后，手術(shù)如期舉行。在介入導(dǎo)管室，張濤帶領(lǐng)心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在麻醉醫(yī)生的配合下，成功完成全市首例S-ICD植入術(shù)，填補(bǔ)了空白。術(shù)后趙女士恢復(fù)良好，目前已經(jīng)康復(fù)出院。

心源性猝死是我國(guó)心血管病患者死亡的重要原因之一，絕大多數(shù)由室顫引起。“此前，我們一般會(huì)采用普通ICD方式，但有血管損傷、電極斷裂、心臟穿孔、感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥時(shí)卻難以處置。全皮下植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器能完全避免這些問(wèn)題，這項(xiàng)新技術(shù)是心源性猝死預(yù)防領(lǐng)域的革命性突破。”張濤說(shuō)，整個(gè)系統(tǒng)只植入于皮下，不直接接觸心臟和血管，能夠徹底杜絕血管損傷，減少潛在的系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，保留靜脈通路，避免經(jīng)靜脈導(dǎo)線植入拔除的一系列并發(fā)癥。