海報新聞記者 李金珊 報道

4月18日，山東省政府新聞辦召開省政府政策例行吹風會，解讀《山東省鄉村醫療衛生服務能力提質提效三年行動計劃（2024-2026）》。會上，山東省醫保局黨組成員、副局長黃曉軍介紹，在鄉村醫療衛生服務能力提升方面，醫保部門將提高待遇水平，引導患者到基層就醫。提高基層住院報銷比例，參保人員在基層住院政策范圍內報銷比例不低于85%，最高可達90%以上，較二級醫療機構報銷比例高10個百分點以上。

黃曉軍介紹，將適宜在基層開展的常見病、多發病納入醫保支付方式改革基層病組（種）范圍，實行“同城同病同價”，引導資源下沉。加強對基層醫療服務價格的支持，優先調整基層醫療服務價格，優化基層醫療衛生機構收入結構。聚焦民心所向，發揮醫保的基礎保障功能，持續提高基層就醫保障水平，降低基層起付線，參保人員在基層住院起付線平均在200元左右，約為二級醫療機構的一半，引導患者到基層就醫。對緊密型縣域醫共體實行醫保基金總額付費，對醫共體內符合規定的轉診住院患者連續計算起付線，促進雙向轉診，實現有序就醫。

優化醫保服務，切實增強基層獲得感。聚焦基層所盼，深化醫保領域“放管服”改革，提升醫保服務水平。將包括村衛生室在內的4.9萬家基層醫療衛生機構納入醫保定點協議管理。擴大異地就醫聯網結算覆蓋面，住院、門診慢特病、普通門診跨省聯網定點醫療機構分別達到4299家、5582家和10310家，穩居全國前列，有效提升了基層醫療衛生機構區域輻射能力。創新性開展集采藥品進基層活動，積極推動15396家一體化管理村衛生室銷售集采中選藥品，提升集采藥品可及性，激發村衛生室發展活力。建成基層醫保工作站3.5萬家，實現省、市、縣、鄉、村五級醫保服務網絡全覆蓋，構建起高效便民的醫保服務體系。